Upala očnih vjeđa ili blefaritis (blepharitis) ponekad je povezana s bakterijskom infekcijom oka, simptomima suhih očiju ili nekim stanjima kože poput rozaceje. Simptomi upale bit će oticanje, crvenilo i bolovi u očima.
Blefaritis ili upala očnih vjeđa – koje vrste postoje?
– akutni (ulcerirajući ili neulcerirajući) blefaritis – Akutni ulcerirajući blefaritis je obično uzrokovan bakterijskom infekcijom (obično stafilokoknom) ruba kapka, na polazištu trepavica, gdje zahvaća folikule trepavica i Meibomove žlijezde.
Također može biti uzrokovan virusom poput herpes simplexa ili varicella zostera. Akutni neulcerirajući blefaritis je često uzrokovan alergijskom reakcijama, koje zahvaćaju isto područje oka, poput atopičnog blefarodermatitisa, sezonskog, alergijskog blefarokonjunktivitisa ili kontaktnog dermatoblefarokonjunktivitisa.
– kronični (seboroični blefaritis ili disfunkcija Meibomovih žlijezda) – Kronični blefaritis je neinfekciozna upala nepoznatog uzroka. Seboroični blefaritis je često povezan sa seboroičnim dermatitisom lica i vlasišta. Na ljuskama koje nastaju na rubu kapka često dolazi do sekundarnog naseljavanja bakterija.
Meibomove žlijezde kapka stvaraju lipide (meibum) koji stabiliziraju suze stvarajući lipidni sloj na površini vodenaste sastavnice suza, smanjujući hlapljenje. Kod disfunkcije Meibomovih žlijezda, sastav lipida je poremećen pa se izvodni kanali žlijezda i njihova ušća začepljuju čvrstim, voštanim čepovima. Većina bolesnika ima pojačano hlapljenje suza koje prelazi u suhi keratokonjunktivitis.
Ova bolest je često povezana s rozaceom i ponavljajućim hordeolima ili halacionima u anamnezi.
Iako je blefaritis često dijagnosticirana bolest, trajno olakšanje za njegove simptome nije jednostavno pronaći. Dakle, ova upala je često kronična i njezine simptome je teško trajno ukloniti.
Blefaritis: simptomi i liječenje
Simptomi blefaritisa mogu uključivati crvenilo na marginama vjeđa, osjećaj stranog tijela u oku, peckanje, svrbež i pojačano lučenje suza. Kod blefaritisa bolesnik ima osjećaj da mu je nešto u oku.
Oči i vjeđe mogu svrbiti, peckati i postati crvenima, a zbog otekline na vjeđi, neke trepavice mogu otpasti. Oči mogu postati crvene, suzne i osjetljive na jako svjetlo. Može se stvoriti krasta, i čvrsto se prilijepiti na rubove vjeđe, a kada se ukloni, može napraviti površinu koja krvari. Suhe lučevine mogu za vrijeme spavanja slijepiti vjeđe.
Tretman ovih simptoma često uključuje održavanje dobre higijene očnih kapaka i masaže što može pomoći u odčepljivanju kanala Meibomovih žlijezda. Nošenje šminke nije preporučljivo prilikom liječenja ove upale, kao ni nošenje kontaktnih leća.
Pri čišćenju rubova vjeđa potrebno je stavljati topli, vlažni oblog na očne vjeđe, kao što je ručnik natopljen s toplom vodom, pet do deset minuta dva do četiri puta dnevno, ovisno o jačini simptoma.
Važno je koristiti čisti ručnik prilikom svakog čišćenja. Nakon uporabe obloga potrebno je očistiti kapke sa pamučnim štapićem natopljenim u 4/1 mješavinom vode i dječjeg šampona. Laganim trljanjem uz rub kapaka, dok su oči zatvorene, uklanjaju se nečistoće prilikom čega treba paziti kako bi se izbjegla iritacija ili grebanje očiju.
S obzirom da blefaritis ima tendenciju ponavljanja i nije jednostavan za liječenje, treba pripaziti na razne komplikacije do kojih ova upala može dovesti.
– Ječmenac ili hordeolum je bakterijska infekcija jedne lojne žlijezde čiji je otvor začepljen i jedna je od mogućih posljedica blefaritisa. Stvara se bolna kvržica na rubu ili unutar očne vjeđe
– Chalazion ili kronični hordeolum nastaje kada je otvor jedne lojne žlijezde začepljen te uzrokuje povećanje žlijezde
– Ulcus (čir) rožnice može nastati zbog pogrešnog rasta trepavica ili učestalih iritacija rožnice uslijed upale trepavica
– Kronični konjunktivitis – blefaritis može dovesti do učestalog pojavljivanja crvenog oka ili konjuktivitisa
Dodaci prehrani u vidu oralnog uzimanja omega – 3 masnih kiselina može popraviti funkciju očnih lojnih žlijezda i tako pozitivno utjecati na liječenje blefaritisa.
