Nistatin je lek koji se dobija na recept ili u slobodnoj prodaji i koji može doći u različitim oblicima. Ovaj lek leči različite tipove gljivičnih infekcija.
Mnogi ljudi se mogu pitati čemu služi Nistatin lek, konkretno. Nistatin je specijalno odobren za lečenje gljivičnih infekcija izazvanih Candida vrstama gljivica, kao što su pelenski osip, ojed, itd. Nistatin mast se konkretno koristi za lečenje infekcija na koži izazvanih kandidom.
Nistatin može doći u obliku masti, kreme, praška, vaginalnih tableta, kapi, itd.
Važno je reći da zbog toga što se nistatin ne asporbuje značajno u krvotoku, čak i kada se uzima oralno, on nije dobar za lečenje gljivičnih infekcija u krvotoku, bešici ili mozgu.
Još jedno zapažanje – nistatin treba koristiti za lečenje pelenskog osipa samo ako je osip izazvan ili zakomplikovan gljivicom kandidom.
Nistatin deluje tako što vezuje ergosterol, važnu komponentu ćelijske membrane gljivica. Ove promene u ćelijskoj membrani gljivica čine ih slabim i dozvoljavaju da važan celularni sadržaj iscuri iz njih.
Da li deca mogu koristiti Nistatin?
Ovaj lek je odobren za korišćenje kod dece. Pokazalo se da je bezbedan i efikasan čak i kod novorođenčadi. Nistatin se uobičajeno koristi za tretiranje pelenskog osipa koji je izazvan gljivičnom infekcijom i za lečenje kandidijaze ustiju.
Imajte na umu da kada se tretira kandidijaza u ustima kod bebe koja doji, onda je neophodno tretirati i majku i dete.
Šta je nistatin – aktivni sastojak?
Aktivni sastojak Nystatin lek su otkrili Elizabeth Hazen i Rachel Brown pre 60 godina. Ovaj lek sa nalazi na listi esencijalnih lekova Svetske zdravstvene organizacije. Lek se može naći i pod imenom Mycostatin. Zna se da je napravljen od bakterije pod imenom Streptomyces noursei.
Kožna, vaginalna, oralna i ezofagealna gljivična infekcija ili kandidijaza obično dobro reaguju na lečenje nistatinom. Oralni nistatin se koristi za preventivno lečenje ljudi koji su u riziku od gljivične infekcije, kao što su AIDS pacijenti i ljudi koji primaju hemoterapiju. Istraživana je i upotreba kod pacijenata nakon transplantacije jetre, ali se došlo do toga da je flukonazol mnogo efikasniji za sprečavanje kolonizacije, invanzivne infekcije, itd. Nistatin lek je bio korišćen i kod novorođenčadi sa malo telesnom težinom (manjom od 1.5 kg) kako bi se sprečile invanzivne gljivične infekcije.
Nistatin lek se prepisuje u “jedinicama” sa dozama koje variraju od 100.000 jedinica (na primer za oralne infekcije) do 1 miliona (za intestinalne infekcije).
Šta je kandidijaza ili gljivična infekcija?
Kandida je naučno ime za gljivicu. To je fungus koji živi skoro svugde, uključujući i naše telo. Obično, naš imuni sistem drži gljivice pod kontrolom. Ako ste bolesni ili uzimate antibiotike, gljivice se mogu razmnožiti i izazvati infekciju.
Gljivična infekcija može pogoditi različite delove tela na različite načine:
- gljivična infekcija u ustima/oralna kandidijaza je infekcija koja izaziva pojavu belih pečata u ustima;
- kandida ezofagitis je gljivična infekcija koja se širi u vaš jednjak, pa vam može biti teško da gutate;
- žene mogu imati vaginalnu gljivičnu infekciju ili vaginitis;
- gljivična infekcija na koži izaziva svrab i osip;
- gljivična infekcija u krvotoku može biti opasna po život.
Antifungalni lekovi oslobađaju od gljivičnih infekcija. Ako imate slab imuni sistem, lečenje može biti otežano.
Kandidijaza je dakle gljivična infekcija izazvana gljivicama koje pripadaju rodu Candida. Postoji preko 20 vrsta Candida gljivica koje mogu izazvati infekciju kod ljudi, a najčešća je Candida albicans. Candida gljivice normalno žive u intestinalnom traktu i mogu se naći u mukoznim membranama, tj. sluzokoži i na koži bez izazivanja bilo kakvih infkecija.
Međutim, prekomerni rast ovih organizama može izazvati razvoj simptoma. Simptomi kandidijaze variraju u zavisnosti od regije tela koja je inficirana.
Kandidijaza koja se razvija u ustima zove se oralna kandidijaza ili orofaringealna kandidijaza.
Invanzivna kandidijaza se pojavljuje kada vrste Candida gljivica uđu u krvotok i rašire se po telu.
Nistatin mast
Lek Nistatin mast sadrži 100.000 IJ nistatina po gramu masti. Obično se prodaje u tubi od 5 i 20 g. Kod nas je proizvodi farmaceutska kuća Hemofarm iz Vršca.
Mast Nistatin je antifungalni ili antigljivični lek i namenjen je tretiranju sluzokože i kože koje su pod gljivičnom infekcijom. Gljivična infekcija koja se leči Nistatin mašću je ona koja je izazvana vrstom Candida albicans (Monilia), ali i nekim drugim gljivicama iz soja Candida.
Postoje osobe koje su osetljive ili alergične na ovaj aktivni sastojak, pa se u tom slučaju preporučuje izbegavanje ovog leka i pribegavanje drugim vidovima i načinima lečenja.
Pored aktivnog sastojka, u masti se nalaze i tečni parafin, beli vosak, kao i cetilalkohol.
Ako Nistatin mast nabavljate bez lekarskog recepta onda morate obavezno pročitati uputstvo o korišćenju leka koje se nalazi u pakovanju. Ukoliko se dogodi da primetite pogoršanje vašeg stanja ili da ne vidite nikakvo poboljšanje, u roku od 72 sata, najbolje je da se obratite svom doktoru. Nažalost, kod nekih ljudi se prilikom upotrebe Nistatin masti događaju i neželjeni efekti, pa je u tom slučaju potrebno da o tome obavestite svog nadležnog lekara.
Imajte na umu da uzimanje nekog drugog leka u redovnoj terapiji može na neki način uticati na dejstvo Nistatin masti. Isto to važi i za neke hronične bolesti ili poremećaje metabolizma. Vaš lekar bi morao o tome biti obavešten pre nego što krenete sa aplikacijom Nistatin masti.
Upotreba Nistatin masti
Nistatin mast treba mazati po uputstvima lekara koji je prepisao ovaj lek. Ako ste mast uzeli sami, onda pratite uputstvo koje je odštampano uz lek. Obično je preporučeno da se mast maže dva puta na dan sve dok se infekcija u potpunosti ne izleči.
Svako ko je aplicirao više Nistatin masti od količine koja je prepisana neće verovatno imati nikakve tegobe. Isto važi i za osobe koje su igrom slučaja progutale lek. Nistatin se ne može apsorbovati putem krvotoka. Jedino što može da se dogodi je izvestan osećaj nelagode u gastrointestinalnom traktu.
Naglo prekidanje terapije Nistatinom ne izaziva nikakve posledice.
Nistatin mašću se mogu lečiti kandidijaze ili gljivične infekcije izazvane gljivicom iz soja Candida na sluzokoži usne duplje, na koži između prstiju i na noktima, na spoljašnjem delu uha, u anorektalnoj regiji, na uglovima usana.
Nistatin kapi
Nistatin kapi ili nistatin prašak za oralnu suspenziju je lek koji kod nas proizvodi Hemofarm iz Vršca. Dolazi u bočici sa kapaljkom (1 x 24 mL). Aktivni sastojak nistatin se nalazi u dozi od 100.000 i.j. po mL.
Kao i mast Nistatin i ovaj prašak za oralnu suspenziju je antigljivični lek s tim što je pre svega namenjen za sprečavanje i tretman infekcija gljivicama u grlu, ustima i crevima.
Sve one infekcije u grlu i ustima odraslih, ali i beba čije su majke bile obolele od vaginalne gljivične infekcije, mogu se uspešno lečiti ovim lekom.
Pored glavnog aktivnog sastojka Nystatin-a, u prašku za oralnu suspenziju se nalaze i pomoćni sastojci poput benzojeve kiseline, laktoze i metilparahidroksibenzoata.
Način upotrebe Nistatin kapi
Odrasli koji imaju infekciju u ustima izazvanu gljivicama iz soja Candida ili oni koji imaju rane koje su nastale zbog zubnih proteza ili veštačkih zuba zaraženih gljivicom Candida albicans, ukapavaju 1 mL suspenzije Nistatin u usta. Da bi se postiglo dejstvo leka, potrebno je da se Nistatin kapi primenjuju 4 puta na dan. Kada se lek ukapa u usta, pacijent bi trebalo da ga drži što duže jer će na taj način lek biti u dovoljno dugom kontaktu sa inficiranom regijom.
Ako pacijent boluje od kandidijaze creva, onda je potrebno da uzima 5 mL kapi, isto 4 puta na dan.
Pacijenti koji su na terapiji antibioticima i kojima je potrebno sprečavanje pojave (profilakse), dnevna doza leka Nistatin treba ukupno da iznosi milion internacionalnih jedinica. Ako se simptomi povuku, ipak treba nastaviti lečenje još 2 dana.
Deca koja boluju od gljivičnih infekcija u grlu, ustima, crevima, dovoljno je da primene 1 mL kapi isto 4 puta na dan.
Bebe, tj. novorođenčad sa profilaksom gljivične infekcije grla i usta, uzimaju 1 mL kapi na dan.
Pošto lek dolazi u obliku žutog praška, kapi se moraju pripremiti tako što će se u malu bocu sa praškom dodati 23 mL vode (pročišćene). Ovako spremljene kapi, tj. suspenzija ima istu antibiotičku snagu narednih nedelju dana. Kada rastvorite prašak, čuvajte ga na temperaturi koja ne prelazi 25 stepeni u pravom pakovanju i gledajte da lek iskoristite u roku od nedelju dana.
O čemu treba voditi računa?
Pošto se u oralnoj suspenziji Nistatin nalazi laktoza, može postojati mogućnost netolerancije na šećere. Svakako treba porazgovarati sa lekarom, ukoliko postoji opasnost od reakcije na bilo koji pomoćni sastojak ovog leka.
Pacijenti koji zaborave da uzmu dozu u određeno vreme, ne smeju duplirati narednu dozu leka. Jednostavno treba da nastave sa normalnom dozom u zadato vreme.
Bočicu sa suspenzijom treba promućkati pre upotrebe, a zatim dozirati lek uz pomoć kapalice. Prvo se stavi jedna polovina doze na jednu stranu usta, a zatim druga polovina na drugu stranu. Suspenzija se promućka kroz usta i zadrži što je duže moguće. Nakon ovoga, možete ispljunuti sadržaj, a možete ga i progutati ako imate normalan i manje osetljiv stomak.
Neželjenih dejstava sa ovim lekom nije bilo, osim, povremeno, mučnine ili povrćanja u izuzetnim slučajevima.
Cena leka
Lek Nistatin se može naći u svim apotekama. Cena obično ne prelazi 200 dinara.