Hemianopsija je gubitak polovice vizualnog polja na jedno ili oba oka. Česti uzroci su:
- Moždani udar
- Tumor na mozgu
- Trauma mozga
Najčešće, lijeva strana mozga prima informacije kroz desno oko i obrnuto. Informacije iz vidnih živaca prelaze na suprotnu stranu mozga kroz optičku hijazmu – dio vidnog puta u obliku slova X. Kad se bilo koji dio navedenog sustava ošteti, dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka jednog vidnog polja.
Što uzrokuje hemianopsiju?
Do hemianopsije dolazi u slučaju oštećenja:
- Vidnih živaca
- Optičke hijazme
- Dijela vidnog sustava mozga
Najčešći uzroci oštećenja mozga koji dovode do hemianopsije su:
- Moždani udar
- Tumori
- Trauma mozga
Ostali, no ne toliko česti uzroci uzroci mogu biti:
- Aneurizma
- Infekcije
- Izlaganje toksinima
- Neurodegenerativne bolesti
- Povremeni poremećaji poput napadaja ili migrena
Vrste hemianopsije
Hemianopsija uzrokuje gubitak vida jednog vidnog polja i dijeli se ovisno o izgubljenom vidnom polju na 6 vrsta:
- Bitemporalna: gubitak vanjske polovice vidnog polja na oba oka
- Binazalna: gubitak unutarnje polovice vidnog polja na oba oka
- Lijeva homonimna: gubitak lijeve polovice vidnog polja na oba oka
- Desna homonimna: gubitak desne polovice vidnog polja na oba oka
- Gornja: gubitak gornje polovice vidnog polja na oba oka
- Hemainopsija donjeg kvadranta: gubitak donje polovice vidnog polja na oba oka
Kako prepoznati hemianopsiju?
Simptomi su slični kao i kod drugih vidnih poremećaja, posebno u slučaju djelomične hemainopsije. Ako sumnjate da imate hemianopsiju, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Ukoliko simptomi hemianopsije naglo nastupe, odmah kontaktirajte liječnika.
Simptomi mogu biti:
- Osjećaj da nešto s vidom nije u redu
- Sudaranje s predmetima poput okvira vrata u hodu ili sudaranje s ljudima
- Otežana vožnja, posebice u prestrojavanju i izbjegavanju predmeta uz cestu
- Poteškoće u čitanju, otežano praćenje gdje ste stali s čitanjem
- Poteškoće u posezanju za stvarima na stolu ili u ormarima
Kako se hemianopsija dijagnosticira?
Hemianopsija se može dijagnosticirati testom vidnog polja – ispitanici se koncentriraju na jednu točku na ekranu dok su u njih usmjerena svjetla s gornje, donje, lijeve i desne strane i iz sredine.
Ovisno o tome koja svjetla ispitanik vidi, govori koje mu je vidno polje oštećeno.
Ako je dio vidnog polja oštećen, najčešće se preporuča magnetna rezonanca. Rezultati magnetne rezonance utvrdit će koji dio mozga je oštećen.
Kako se liječi hemianospija?
Ne liječi se hemianospija, već se liječi uzrok hemianopspije. U nekim slučajevima, hemianopsija prođe samostalno. Ukoliko je do hemianopsije došlo zbog oštećenja mozga, najčešće je trajna – no nekoliko terapija može pomoći.
Koliki dio vida se može vratiti, ovisi o uzroku i ozbiljnosti ozljede.
Terapija obnavljanja vida (VRT)
Terapija obnavljanja vida (VRT) konstantno stimulira oštećenja vidna polja. Mozak odrasle osobe ima sposobnost da se samostalno “reprogramira”. VRT stvara nove veze u mozgu oko oštećenih područja i može vratiti do 5 stupnjeva vidnog polja.
Pomoćne naočale za širenje vidnog polja
Za svaku osobu s hemianospijom moguće je napraviti posebne naočale s prizmom u svakoj leći. Prizme preusmjeravaju svjetlost kako bi dolazila do neoštećenih vidnih polja.
Terapija skeniranja (treniranje sakadičnih pokreta oka)
Terapijom skeniranja razvija se navika pomicanja očiju u smjeru vidnog polja koje inače osoba ne vidi. Ovoj terapiji pomaže i okretanje glave kako bi se proširilo vidno polje. Razvijanjem ove navike, osoba nauči sve gledati na neoštećena vidna polja.
Strategije čitanja
Puno strategija može olakšati čitanje s hemianopsijom. Duge riječi mogu služiti kao “zvijezda vodilja”, ravnalo ili papirić može služiti kao početak ili kraj retka, dok nekim ljudima pomaže okrenuti cijeli tekst na stranu.
Životne promjene
Ukoliko imate hemianopsiju, nekoliko promjena načina življenja može pomoći:
- Ukoliko hodate s nekim, neka ta osoba stoji s vaše oštećene strane, to će vas spriječiti da se ne zabijate u druge ljude i predmete
- Ukoliko ste u kinu, sjedite tako da s neoštećenim djelom gledate većinu ekrana, to jest, sjedite na istoj strani dvorane s koje strane vam je i vid oštećen
- Mogućnost vožnje se razlikuje od osobe do osobe, no svakako biste trebali probati sa simulatorom vožnje i posavjetovati se s liječnikom
