Kraći dani, hladno, mračno… zimi nam obično pada raspoloženje. Ali neki od nas razvijaju i pravu sezonsku depresiju. Kako je prepoznati i šta učiniti?
Dok trepneš, prođe dan. Ovo nam se često događa tokom hladnog, tamnog zimskog perioda. Osećamo se umorno, iscrpljeno i bezvoljno.
A kako se godina bliži kraju i dolazi vreme za svođenje računa, to smo zamišljeniji i melanholičniji – hvata nas „zimski bluz“.
„To poznaje skoro svako“, kaže zamenica direktora Nemačke organizacije za pomoć u depresiji Ines Keita. Dakle, ako je u pitanju samo slabije raspoloženje, nema razloga za brigu.
„Zimska depresija je pak sezonska depresija koja, za razliku od zimskog bluza, zahteva lečenje“, objašnjava psihološkinja Keita.
Iako simptomi mogu biti slični, kod zimske depresije mnogo su izraženiji i ne javljaju se samo nekim danima, već traju. „Kad imamo zimski bluz, još uvek uživamo u mnogim stvarima, poput poseta božićnom vašaru“, kaže ona.
S druge strane, oni koji pate od zimske depresije gotovo više ne osećaju radost, nemaju nade i povlače se iz društvenih aktivnosti.
Prema Keiti, jedine razlike između zimske depresije i „klasične“ depresije – osim sezonskog karaktera – jesu povećane potrebe za kalorijama i više sna. „Ovo je netipično za depresiju, koja je obično praćena gubitkom apetita i poremećajima spavanja“, kaže ona.
Prema procenama Nemačke organizacije za pomoć u depresiji, oko jedan do dva odsto ljudi u Nemačkoj pati od zimske depresije, koja se sa sigurnošću može utvrditi samo ako se ponavlja u hladnim i tamnim mesecima.
Uzroci takve depresije su složeni i još nisu do kraja istraženi. Nedostatak svetla verovatno igra značajnu ulogu jer izbacuje naš biološki sat iz ravnoteže.
Diter Kunc, berlinski lekar specijalizovan za poremećaje sna, smatra da s početkom sezone prehlada ljudi prelaze u modus koji podrazumeva štednju energije, odnosno padaju u svojevrsni „zimski san“.
„Oduvek je bilo tako, i kod naših predaka, koji su se povlačili u svoje pećine kako bi uštedeli energiju čim bi napolju bilo hladno i mračno“, kaže on.
Od tada, kaže on, živimo od svojih skladišta energije – i ništa se nije promenilo do danas. Takođe se prilagođavamo manjku svetla i padu temperature usporavajući svoju fiziologiju.
Sat više sna zimi
„Merljivo drugačije funkcionišemo leti i zimi, bez obzira na to da li to primećujemo“, objašnjava Kunc.
Najnovija otkrića pokazuju da nam treba više sna u hladnoj sezoni. „Odrasli u Berlinu zimi u proseku spavaju sat vremena više nego leti“, kaže Kunc, koji je to ispitivao sa svojim timom.
Duboki san, kako kaže Kunc, koji je važan za regeneraciju, traje pola sata duže zimi.
No, nemaju svi ljudi koji u jesen pređu na „štedljivi“ način rada dovoljno rezervi tokom cele zime.
„Čim se zalihe potroše, kolabiramo – i razvijamo zimsku depresiju“, kaže Kunc. Za većinu ljudi to se događa tek u februaru ili martu.
Rešenje? „Prevencija, odnosno skraćivanje zimskog sna produžetkom leta“, kaže Kunc.
Više svetla?
No ne morate putovati na jug na nekoliko sedmica da biste upili sunce i napunili skladišta energijom. To se može i kod kuće.
„Čim dan počne, trebalo bi da iskoristite svu prirodnu svetlost koju možete dobiti, čak i sivi dani pomažu“, savetuje Kunc. Pri tome je važno tu i tamo gledati u nebo.
Ako morate da provedete ceo dan u kancelariji, mogu pomoći takozvane „dnevne lampe“, one koje imaju najmanje 10.000 luksa i jake su kao i dnevna svetlost.
Ujutru pola sata do sat upotrebe takve lampe čini čuda, kažu stručnjaci. Posebno ako se tu i tamo gleda direktno u svetlost.
Svetlosna terapija često se preporučuje za lečenje zimske depresije. Kao što je uopšte slučaj s depresijom, može se propisati i psihoterapija, ili čak lekovi, kaže psihološkinja Keita.
„Ako mislite da ste bolesni, treba da potražite stručnu pomoć i ne nadate se poboljšanju na proleće. Prvi kontakt je vaš porodični lekar“, kaže ona.
Ovo je takođe važno da bi se razjasnilo da li se radi o zimskoj depresiji ili o onoj klasičnoj.
Korel i njen suprug bili su glavni likovi popularne turske serije, zaljubili su se na snimanju i odlučili da napuste tadašnje partnere kako bi bili zajedno
Glumica Berguzar Korel, ovde poznatija kao Šeherezada, proslavila se zahvaljujući seriji „1001 noć” koja je emitovana 2009. godine i koja je postigla veliku popularnost u regionu.
Korel i njen suprug bili su glavni likovi popularne turske serije, zaljubili su se na snimanju i odlučili da napuste tadašnje partnere kako bi bili zajedno.
U braku su od 2009. godine i imaju troje dece: sinove Alija i Hana i ćerku Lejlu. Godinama su bili razvedeni i govorili da je Halit vara jer ga u Turskoj smatraju velikim ženskarom, ali su svaki put pobijali te glasine i još su u braku. Ovako sada izgleda Šeherezada:
Francusko istraživanje provedeno na 840 osoba u dobi od 65 i više godina ukazalo je da je kognitivni pad manji kod onih koji prakticiraju mediteransku prehranu. Demencija, uključujući Alzheimerovu bolest, često započinje postupnim gubitkom mentalnih sposobnosti. Prehrambene navike, osobito mediteranska prehrana, istraživanja povezuju s zaštitom od ovog kognitivnog opadanja.
Mediteranska prehrana, inspirirana tradicionalnom hranom s područja poput Grčke, Italije, Hrvatske i južne Španjolske, ističe konzumaciju voća, povrća, neprerađenih žitarica, ribe, sira i maslinovog ulja.
Istraživači su analizirali podatke o zdravlju i kogniciji prikupljene tijekom 12 godina na 840 starijih osoba. Koristili su metabolomički rezultat mediteranske prehrane (MDMS), koji se temelji na biomarkerima dobivenim iz uzoraka krvi sudionika.
Studija je otkrila da je pridržavanje mediteranske prehrane, procijenjeno pomoću biomarkera, povezano s manjim dugotrajnim kognitivnim padom kod starijih osoba. Osobe koje su se više pridržavale ove prehrane pokazale su sporiji pad kognitivnih sposobnosti u usporedbi s onima s nižom razinom pridržavanja, piše Science Alert.
Unatoč nekim ograničenjima studije, nalazi sugeriraju da mediteranska prehrana može imati pozitivan utjecaj na očuvanje zdravlja mozga i smanjenje rizika od kognitivnih oštećenja s godinama. Sjajne su to vijesti za Hrvate, gdje je mediteranska kuhinja poprilično rasprostranjena, a istraživanja ukazuju da nije samo ukusna, nego i zdrava za naše zdravlje. Ovo istraživanje objavljeno je u Molecular Nutrition and Food Research.
Autor:F.F
Komentari odražavaju stavove njihovih autora, ali ne nužno i stavove portala Dnevno.hr. Molimo čitatelje za razumijevanje te suzdržavanje od vrijeđanja, psovanja i vulgarnog izražavanja. Portal Dnevno.hr zadržava pravo obrisati komentar bez najave i/li prethodnog objašnjenja.
Boje koje nosite utiču i na to kako vas vide drugi ljudi.
Izvor: 24sedam.rs/K. O. |
Foto: Igor Link/Shuttertsock
.
Poznato je da boje utiču na naše raspoloženje, ali i na to kako nas drugi ljudi vide. Svaka boja ima neko svoje simbolično značenje. Toplije boje poput crvene, narandžaste i žute povezane su s energijom, strašću i srećom, dok su hladnije boje poput plave, zelene i ljubičaste povezane s mirom, opuštanjem i dubokim mislima.
A da li znate da na to ima uticaj i horoskopski znak. U zavisnosti od toga postoje boje koje vam mogu odgovarati, dok bi neke trebalo da izbegavate.
Ovan – Jarko crvena boja
Iako su poznati kao vatreni i strastveni, Ovnovi bi trebalo da izbegavaju jarko crvenu boju. Ova boja može pojačati njihovu sklonost ka agresiji i nepromišljenim akcijama.
Bik – Tamnozelena boja
Duboko su povezani s prirodom i stabilnošću, a ipak ne bi trebalo da nose tamnozelenu boju. Ova boja može pojačati njihovu sklonost prema tvrdoglavosti.
Blizanci – Žuta boja
Za dinamični znak poput Blizanaca žuta nije baš najbolji izbor. Ova boja može pojačati njihovu sklonost nervozi i nepromišljenim odlukama.
Rak – Tamnoplava boja
Rakovi su emotivni i intuitivni, a tamnoplave nijanse nisu dobar izbor za njih. Ova boja može pojačati njihovu sklonost prema melanholiji i zatvaranju u sebe.
Lav – Narandžasta boja
Kako su dramatični i strastveni, trebalo bi da izbegavaju odeću u narandžastim nijansama. Ova boja može pojačati njihovu sklonost prema egocentrizmu.
Devica – Svetlosiva boja
Važe za praktičan znak, ali bi trebalo da izbegavaju svetlosive nijanse. Ova boja može previše naglasiti njihovu sklonost prema perfekcionizmu.
Vaga – Svetloroze boja
Vage su ljubazne i prijatne, ipak, svetloroze nije za njih. Ova boja dovodi do izražaja njihovu površnost.
Škorpion – Tamnocrvena boja
To nije prava nijansa za strastvene Škorpione. Ova boja može pojačati njihovu sklonost prema ljubomori i posesivnosti.
Strelac – Ljubičasta boja
Strelčevi su optimistični i slobodoumni, ali bi trebalo da izbegavaju ljubičaste nijanse. Ova boja može pojačati njihovu sklonost prema nerealnim očekivanjima i naglasiti njihovu neozbiljnost.
Jarac – Tamnosiva boja
Ambiciozni i odgovorni, ali ipak njihova boja nije tamnosiva. Ova boja previše naglašava njihovu rigidnost.
Vodolija – Plava boja
Oni su inovativni i vole da budu drugačiji, ali bi trebalo da izbegavaju plavu boju. Ova boja dovodi do izražaja njihovu distanciranost i hladnoću.
Ribe – Bela boja
Ribe su osetljive i maštovite, ali bi trebalo da izbegavate belu boju. Ove boja može pojačati njihovu emocionalnost i sklonost ka samoći.
Nova istraživanja pokazala su da bi selfie trebalo smatrati ‘javnozdravstvenim problemom’. Računica je jasna; znanstvenici iz Australije su analizirali znanstvene radove i medijske izvještaje o ozljedama i smrtima koje su uzrokovane selfijima diljem svijeta još od 2008. godine. Čak 400 prijavljenih slučajeva u 13 godina razdoblja istraživanja povezano je sa selfiejima.
Žrtve su najčešće bili turisti u ranim 20-ima, a vodeći uzroci smrti su padanje i utapanje tijekom pokušaja slikanja fotografije. Znanstvenici koji su radili na istraživanju inzistiraju da se javnost upozna s rizicima koje nose selfieji te su pozvali aplikacije društvenih medija da instaliraju softver kako bi upozorili ljude na opasnosti snimanja selfieja.
“Fenomen incidenata povezanih sa selfiejima treba promatrati kao javnozdravstveni problem koji zahtijeva javnozdravstveni odgovor. Do danas je malo pažnje posvećeno sprječavanju incidenata povezanih sa selfiejima metodologijama promjene ponašanja ili izravnim slanjem poruka korisnicima putem aplikacija. Iako su prethodna istraživanja preporučila “zone bez selfija”, barijere i znakove kao načine za sprječavanje incidenata sa selfiejima, naši rezultati sugeriraju da to možda nije dovoljno”, poručili su Dr. Samuel Cornell, stručnjak za rizike sa Sveučilišta New South Wales te njegovi suradnici, prenosi Daily Mail.
Foto: Pexels
Mnogo je stradalih
U svjetskim medijima zabilježen je velik broj ljudi koji su stradali prilikom fotografiranja selfieja. Andrea Norton, 20-godišnjakinja koja je stradala u Arkansasu kada je pala s litice prilikom pokušaja fotografiranja. Ista sudbina zatekla je i Richarda Jacobsona, 21-godišnjaka koji je preminuo na vrhu planine u Arizoni. Sofia Cheung je pak poginula na vodopadu u Hong Kongu. Ponovno je selfie bio koban.
Podaci iz novina također pokazuju da su ozljede ili smrtni slučajevi uzrokovani selfijima porasli tijekom vremena, s tri smrtna slučaja prijavljena 2013. u usporedbi sa 68 u 2019. Zatim je uslijedilo kratko zatišje 2020. godine, zbog pandemije Covida, s 37 smrtnih slučajeva prije nego što su brojke ponovno porasle s 31 smrtnim slučajem prijavljenim samo u prvoj polovici 2021. godine.
Prosječna dob žrtava bila je 22 godine, otkrivaju znanstvenici, a ustanovljeno je kako je Indija bila najčešća zemlja gdje su prijavljeni smrtni slučajevi i ozljede zbog selfieja s čak 100 smrtnih slučaja, dok ju slijede SAD s 30 slučaja te Rusija s 33.
Autor:F.F
Komentari odražavaju stavove njihovih autora, ali ne nužno i stavove portala Dnevno.hr. Molimo čitatelje za razumijevanje te suzdržavanje od vrijeđanja, psovanja i vulgarnog izražavanja. Portal Dnevno.hr zadržava pravo obrisati komentar bez najave i/li prethodnog objašnjenja.
Testosteron je polni hormon koji ima važnu ulogu u telu. Iako ga imaju i žene, prisutan je u mnogo većim količinama kod muškaraca i često se naziva muški polni hormon.
Najčešće se povezuje sa seksualnim nagonom i izdržljivošću, ali testosteron učestvuje u regulaciji brojnih vitalnih procesa kao što su formiranje kostiju, izgradnja mišića, metabolizam masti i energije, raspoloženje, seksualno i reproduktivno zdravlje.
Nivo testosterona se prirodno smanjuje sa godinama, ali postoje i drugi faktori osim starosti koji mogu uticati na to. Uključuju izloženost stresu, prekomernu upotrebu alkohola, višak kilograma, povrede testisa, razne infekcije, upotrebu određenih lekova, kao i neke bolesti, na primer bolesti bubrega, prenosi centarzdravlja.hr.
Postoji mnogo simptoma koji ukazuju na nizak nivo testosterona, a neke od njih možete uočiti i sami. U nastavku pročitajte šta su to i ako ih primetite, bilo bi dobro da razgovarate sa svojim lekarom kako bi vas, po potrebi, uputio na dodatne preglede.
Slab libido
Oslabljen seksualni nagon je jedan od najčešćih znakova koji mogu ukazivati na nizak nivo testosterona.
Iako se ovo smatra prirodnim fenomenom kada je u pitanju proces starenja, svakako bi trebalo da proverite da li je problem nedostatak testosterona ako primetite nagli pad u tom delu.
Poteškoće u održavanju erekcije
Testosteron pomaže u postizanju i održavanju erekcije. Zbog toga je neophodan za seksualnu funkciju, a njegov nedostatak može dovesti do erektilne disfunkcije. Međutim, nizak nivo testosterona obično nije primarni uzrok ovog problema.
Ukoliko primetite da imate poteškoća u postizanju i održavanju erekcije, obavezno se obratite lekaru jer erektilna disfunkcija može biti posledica raznih bolesti i stanja poput dijabetesa, poremećaja štitne žlezde, visokog krvnog pritiska, povišenog holesterola ili depresije.
Pušenje i prekomerna konzumacija alkohola takođe mogu imati negativan efekat.
Gubitak mišićne mase i nakupljanje masnog tkiva
Testosteron pomaže u stimulaciji sinteze proteina, koji je odgovoran za rast mišića, pa iz tog razloga muškarci koji pate od nedostatka testosterona često gube mišićnu masu.
S druge strane, nizak nivo testosterona može izazvati povećanje telesne masti i uticati na pojavu ginekomastije – povećanje tkiva dojke.
Ginekomastija se javlja kada postoji neravnoteža između testosterona i estrogena, a za razumevanje ovog problema važno je znati da se deo testosterona u muškom telu prirodno pretvara u estrogen.
Smanjena količina dlaka na telu
Testosteron igra ključnu ulogu u formiranju primarnih i sekundarnih polnih karakteristika, čime utiče na gustinu dlaka na telu, uključujući i lice.
Ako imate nizak nivo testosterona, možda ćete primetiti da vam dlake ispod pazuha, stidne dlake i dlake na grudima počinju da se ređaju i postaju ređe. Nizak testosteron takođe može uticati na rast brade.
Nasuprot tome, gubitak kose je obično povezan sa genetikom, a ne sa niskim nivoom testosterona.
Nedostatak energije
Hronični umor i gubitak energije su uobičajeni neželjeni efekti niskog testosterona. Umor može biti blag ili intenzivan, a važno je da čak i kada se dovoljno naspavate, nivo energije se neće značajno poboljšati ako je problem testosteron.
Tačan razlog zašto je testosteron povezan sa nedostatkom energije još nije u potpunosti shvaćen. Kod nekih ljudi, to je povezano sa anemijom, stanjem u kojem telo ima nizak nivo crvenih krvnih zrnaca, a umor je čest simptom.
Ovo delimično objašnjava vezu između testosterona i umora, jer je ovaj hormon povezan i sa proizvodnjom crvenih krvnih zrnaca.
Promene raspoloženja
Muškarci sa niskim nivoom testosterona mogu primetiti češće promene raspoloženja. Pošto testosteron utiče na mnoge procese u telu, osim na raspoloženje, može uticati i na mentalne sposobnosti, poput pamćenja.
Pored toga, postoje studije koje pokazuju da stariji muškarci sa niskim nivoom testosterona češće imaju problema sa anksioznošću i depresijom.
Međutim, treba imati na umu da na pojavu ovih stanja mogu uticati mnogi faktori, pa testosteron ne treba shvatati kao direktan i jedini uzrok.
Kako održati zdrav nivo testosterona?
Iako nije moguće samostalno uticati na sve faktore koji se odnose na proizvodnju testosterona, usvajanje zdravih životnih navika može pomoći.
– Održavajte željenu telesnu težinu. Gubitak viška kilograma može biti povezan sa povećanjem nivoa testosterona, posebno kod muškaraca koji su gojazni ili pate od gojaznosti određena medicinska stanja, kao što je dijabetes, koja mogu uticati na pad testosterona.
– Ograničite konzumaciju alkohola. Konzumacija alkohola može uticati na pretvaranje testosterona u estrogen, odnosno estradiol, biološki najaktivniji estrogen.
– Kontrolišite nivo stresa kojem ste izloženi. Kortizol, takozvani „hormon stresa“, može umanjiti efekte testosterona.
– Pobrinite se da spavate dovoljno. Nedostatak sna može uticati na nivo kortizola.
– Vežba redovno. Nivo testosterona može porasti nakon intenzivnog treninga, posebno treninga snage. Međutim, ovo je privremeni efekat.
– Vodite računa o uravnoteženoj ishrani. Pokušajte da smanjite potrošnju šećera, koji može negativno da utiče na nivo testosterona, a povećanje unosa hranljivih materija i mikronutrijenata može imati pozitivan efekat, na primer zdrave masti i cink, prenosi N1 Zagreb.
Do kraja dana povoljne vesti iz inostranstva u vezi posla i poslovnih saradnika. Bićete veoma dobro raspoloženi zbog uticaja osobe koja vas jako simpatiše već neko vreme. Čuvajte se duplih standarda u vezi prijatelja.
Bik
Venera je zadužena za ljubavne odnose i to se aktivira u narednih nekoliko dana. Nemojte dozvoliti sebi da spoznate samo negativ ninu stranu odnosa sa partnerom. Potrebno je da ipak dobro promislite. Glavobolja.
Blizanci
U narednih nekoliko dana bićete pod jakim uticajem osobe u znaku Vodolije koja vam je velika poslovna podrška. Ljubavna situacija je u velikom problemu jer ste previše otvoreni za druge ljude a ne za svog partnera.
Rak
Do kraja dana povedite računa o tome koliko su bavite poslom drugih ljudi. Nije potrebno nikakvo dokazivanje pred partnerom ili članovima porodice jer svi znaju vaše vrednosti. Gledajte da se ne trošite bez potrebe.
Lav
Do kraja dana povoljne vesti iz inostranstva u vezi poslovne situacije. Nemojte dozvoliti da se okrenu drugi protiv vas zbog vaše tvrdoglavosti. Niko nije savršen pa ni vi. Zdravlje je odlično.
Devica
Tvrdoglavo se ponašate kada su u pitanju odnosi sa prijateljima i sa partnerom jer ste danima pod jakim uticajem osobe u znaku Jarca koja vam stvara tenziju na poslovnoj strani. Nemojte dozvoliti da se drugi mešaju u vaše poslovne saradnje.
Vaga
Do kraja nedelje mogući su prekidi komunikacije sa partnerom i sa bitnim ljudima iz Vase okoline jer ste spremni da se previse okrenete sebi i stvarima koje su veoma emotivno osetljive. Niko nema pravo da vas emotivno uznemirava.
Škorpija
Vaša poslovna situacija je veoma komplikovana zbog vaše potrebe da se posvetite svemu do kraja. To vaši saradnici ne mogu da shvate na pravi način pa su mogući problemi sa rokovima u vezi posla i poslovnih planova. Ljubavna priča vam daje mir i stabilnost.
Strelac
Imaćete priliku da se okrenete sebi i svojim poslovnim partnerima jer je to jedini način da se ovaj period završi poslovno uspešno. Čuvajte se naglih odluka vašeg partnera jer je to njemu veoma svojstveno. Zdravlje je stabilno.
Jarac
U vama preovlada talas nepoverenja i nezadovoljstva odnosima u krugu porodice. Nemojte se iznenaditi ako vas drugi koriste za svoje potrebe. To ste vi dozvoli svojim emocijama i svojim poslovnim odlukama.
Vodolija
Pokušajte da se okrenete sadašnjem trenutku kada je reč o partneru i njegovom mišljenju. Nije sve onako kako izgleda kad dobro razmislite jer ste već neko vreme mnogo zaneseni nekim svojim planovima koji nisu baš realni. Glavobolja.
Ribe
Do kraja dana bićete pod jakim pritiskom roditelja ili članova porodice zbog problema sa novcem. Nemojte se dodatno nervirati jer svako ima pravo na svoje mišljenje. Mogući problemi sa prehladom.
Primarni sklerozirajući kolangitis (PSC) kronična je, imunosno posredovana bolest jetre. Karakterizira je kronična upala i fibroza intra- i ekstrahepatičnih žučnih vodova. Kroz 10 do 15 godina, bolest u većine bolesnika dovodi do dekompenzirane ciroze jetre zbog kolestaze i progresivne jetrene fibroze. U trenutku postavljanja dijagnoze većina bolesnika je asimptomatska, te na bolest upućuju abnormalni testovi jetrene funkcije i/ili otkriće proširenja žučnih vodova na radiološkim snimkama.
Od simptomatskih bolesnika, umor i svrbež najčešći su simptomi u početku bolesti. Kod liječenja PSC-a koristi se ursodeoksikolna kiselina, intervencije ERCP-om i transplantacija jetre. PSC sporo je progresivna bolest i većina bolesnika umre u roku od 10 do 12 godina od postavljanja dijagnoze, ako im se ne transplantira jetra. Značajan broj bolesnika oboli od hepatobilijarnog ili kolorektalnog karcinoma. Tako je opisano u radu objavljenom na Hrčak.srce, kojeg potpisuju Armin Mehmedović, Marko Nikolić, Dražen Zekanović, Jadranko Turčinov i Neven Ljubičić.
Kieron Dyer/Guliver
Umirao je od rijetke bolesti
A upravo je od te bolesti obolio bivši engleski reprezentativac Kieron Dyer (44). Kako je opisao za Daily Mail, umirao je od rijetke bolesti jetre prije samo 11 tjedana, međutim nakon transplatacije dobio je drugu priliku za život.
Bivši engleski veznjak ležao je na samrti u bolnici Addenbrooke u Cambridgeu, a kad ga je jedan od njegovih prijatelja posjetio je izgledao tako bolesno, mršavo i slomljeno, da je briznuo u plač kad su se on i njegova žena vratili do svog automobila na bolničkom parkiralištu. Rekao je svojoj supruzi da je uvjeren da će Dyer biti mrtav prije nego što se ukaže mogućnost transplantacije.
No, Dyer nije gubio nadu. Bio je u bolnici tri mjeseca s nadom da će se dogoditi čudo. Znao je da se može osloniti na ljubav svoje žene, Hollie, majke, djece i nekoliko bliskih prijatelja. Ali osim toga, nije mislio da je previše ljudi briga hoće li preživjeti ili umrijeti.
Sam svoj neprijatelj
I dalje je sebe smatrao neprijateljem broj jedan, nogometašem koji je uprskao, igračem za kojeg su svi mislili da je protratio svoj talent, čovjekom koji se prekasno opametio i prerano ostario, dječakom s plakata Baby Bentley Brigade, Ayia Napa kralj zabave, nogometaš milijunaš s više novca nego razuma.
Nakon svega što je prošao u životu, bio je tako na pragu smrti, a onda je 18. rujna dobio drugu šansu. Od donora je dobio jetru, a operacija je trajala devet sati. Tri tjedna kasnije oporavio se i bio je natrag u svom domu u Ipswichu gdje je s njim razgovarao Daily Mailov novinar Oliver Holt.
“Činjenicu da je netko drugi umro da bih ja mogao živjeti je nešto što još uvijek ne mogu shvatiti. Nisam govorio o tome do sada jer je to tako teška misao. Možda 99% stanovništva ima samo jednu priliku za život, a meni su dane dvije. Razlog zašto su mi dane dvije šanse je taj što je netko umro. Imati tu odgovornost i teret… još uvijek se ne mogu pomiriti s tim. Ima dana kada jednostavno plačem. Ja sam sretan. Nisam tužan. Upravo je tako moćna misao da je netko morao umrijeti”, započeo je.
Kieron Dyer/Guliver
Druga šansa
“Teret da živim svoj život ispravno je važna stvar. Ljudi kažu da već vide razliku u mom raspoloženju i manirima. Dobio sam drugu šansu, moram je ozbiljno shvatiti i svaki dan učiniti važnim. Prva stvar je osigurati da nikada ne ugrozim svoju jetru. Nisam bio alkoholičar pa će doći vrijeme kad bih mogao piti alkohol ako bih htio, umjereno, ali to nikad neću činiti. Nikada neću ugroziti svoju jetru. Nikad se nisam drogirao i tako ću i ostati. Nastojat ću živjeti svaki dan punim plućima, truditi se ne izgubiti niti jedan dan. Sada imam mnogo pozitivniji pogled na život. Šteta što je za to bila potrebna tuđa tragedija”, poručio je.
“Uvijek sam mislio da sam javni neprijatelj broj jedan i da me svi mrze, ali kad su stvari postale stvarne, otkrio sam da ima puno ljudi kojima je stalo do mene. Kad sam bio u bolnici, čekajući transplantaciju, bio sam najslabiji. Bila je to noćna mora s kojom se trebalo nositi. Umirao sam pa možete zamisliti koliko sam bio neraspoložen, a moja obitelj nije to niti jednom shvatila osobno. Sve što su pokazali bila je ljubav, ljubav, ljubav. Vozili su tri sata dnevno svaki dan tri mjeseca. To je bezuvjetna ljubav”, ispričao je.
Kieron Dyer/Guliver
Snažna podrška
“Izljev ljubavi obitelji i prijatelja i nogometnog svijeta bio je tako snažan. Ja sam dječak iz Ipswicha, a naši najveći rivali su Norwich. Ne volim baš Norwich. Kad sam se probudio nakon operacije, došla je poruka iz Norwich Cityja ‘brzo ozdravi’. To je klasa”, otkrio je.
“Prva utakmica Ipswicha na koju sam otišao bila je protiv Plymoutha i bio je to emotivan dan zbog izljeva ljubavi navijača. Bio sam sa svojim sinom, Kadenom, i pokušavao sam se suzdržati. Ljudi su mi prilazili dok sam hodao prema sa svojim dječakom i govorili su da su ponosni na mene. Sada sam trener u Chesterfieldu i istu sam podršku dobio od njihovih navijača”, naveo je.
“Mislim da sam postao mudriji što sam stariji, mislim da sam sazrio u posljednjih nekoliko godina, ali ovo je drugačije. Prije ovoga nisam vidio onoliko jasno koliko sam trebao. Život je prekratak”, poručio je. Dyer je igrao za Newcastle između 1999. i 2007. prije nego što se pridružio West Ham Unitedu. Branio je još boje Ipswicha, u kojem je i započeo karijeru, QPR-a i Middlesbrougha. Za Englesku je nastupio 33 puta.
Autor:Z.S.
Komentari odražavaju stavove njihovih autora, ali ne nužno i stavove portala Dnevno.hr. Molimo čitatelje za razumijevanje te suzdržavanje od vrijeđanja, psovanja i vulgarnog izražavanja. Portal Dnevno.hr zadržava pravo obrisati komentar bez najave i/li prethodnog objašnjenja.
Alkohol može da stupi u interakciju sa mnogim lekovima, da promeni način na koji oni utiču, izazove posledice, a ponekad čak i smrt.
Ovo se može dogoditi čak i ako pijete samo jedno ili dva pića dnevno.
1. Alkohol ometa način na koji se vaše telo nosi sa lekom
Vaše telo može ubrzati ili usporiti razgradnju leka. Alkohol povećava efekte leka, posebno delujući na centralni nervni sistem, npr. izazivajući sedaciju – uspavljivanje.
Vašem telu je potrebno mnogo sati da preradi i ukloni alkohol koji unesete, a reakcije se mogu desiti u bilo kom trenutku.
2. Koji lekovi nisu dozvoljeni?
Nisu u pitanju samo “ozbiljni” lekovi – mnoge lekove bez recepta i biljne lekove ne treba uzimati sa alkoholom.
Najčešći lekovi koji reaguju sa alkoholom su:
opioidi
antidepresivi
antipsihotici
benzodiazepini i tablete za spavanje
antihistaminici
lekovi protiv prehlade i gripa
neki antibiotici
Takođe treba da budete oprezni sa lekovima za ublažavanje bolova.
Najveći akcenat stavlja se na benzodiazepine jer ova interakcija može da izazove respiratornu depresiju, što nadalje vodi do kome ili čak smrti.
Generalno, veća je verovatnoća da će žene, stariji ljudi i ljudi sa problemima sa jetrom imati interakciju alkohola i lekova, prenosi “Healthdirect”.
Italijan Đanluiđi, beskućnik zvani Kasano, koji je osvojio 37.000 evra na „SuperEnalotto-u“ prošlog meseca, nije mogao da unovči novac jer nije imao poreski broj niti zdravstvenu knjižicu, ali vlasti su mu izašle u susret i on će moći da podigne dobitak, prenose italijanski mediji.
Izvor: 24sedam/I.K. |
Ilustracija/Foto: Loch Earn/Shuttrstock
.
On je, naime, dobio premiju na lotou 24. oktobra, uplativši 1,5 evro za listić.
Ovaj beskućnik zamenio je sada hladnu klupu u parku za hotelsku sobu, ali kako ističe najjeftiniju koju je mogao da nađe. Svestan je da 30.000 evra koliko će dobiti kada se odbije porez, ne može večno da traje, pa kaže da će dati sve od sebe da nađe posao, kako bi mogao da obezbedi krov nad glavom.
Za italijanske medije navodi i da bi voleo ponovo da se poveže sa majkom, sa kojom je odavno izgubio kontakt i da bi voleo i sa njom da podeli ovaj dobitak.
Ne voli da priča o tome kako je završio na ulici, ali ističe da su mu mnogi ljudi pomogli i otvorili vrata svog doma kako bi se ugrejao u hladnim noćima. Najavljuje da će da vrati sitne dugove koje ima, kao i da će pozvati na večeru one koji su mu se pokazali kao prijatelji u životu.
„Potražiću posao. Želim da kupim bicikl i dobijem vozačku dozvolu“, rekao je ovaj srećni beskućnik.
U Hrvatskoj je sve više oboljelih od atipične, u narodu poznate i kao ‘hodajuće’ upale pluća koja se javlja svakih pet godina.
U zimskim mjesecima česte su viroze, a kada krene gripa, uz još prisutan Covid, teško je razaznati o čemu je riječ.
Kako prepoznati upalu pluća i možemo li smanjiti rizik od obolijevanja u Studiju 4 HTV-a odgovarao je pulmolog Saša Srića. Kaže, svaka nas nova sezona na neki način iznenadi.
“Ove je godine na vrata pokucala atipična upala pluća. Uzrokuju je najčešće mikoplazma, odnosno klamidija. Atipične su jer se ne čuju ‘slušalicama’, ali se prepoznaju na rendgenu. Uz to se mora napraviti dodatan niz pretraga, iako nema velike razlike u simptomima kod tipične upale pluća”, kazao je doktor Srića.
Foto: Tom Dubravec / CROPIX/Ilustracija
Atipične upale pluća imaju blaži tijek
Napominje da takve upale pluća najčešće imaju blaži tijek.
Počinju suhim kašljem koji se razvija u produktivan kašalj, grloboljom, temperaturom. Kad se dokaže uzročnik, potrebno je liječenje antibiotikom, najčešće azitromicinom.
“Svaki infekt koji započne povišenom temperaturom, slabošću i kašljem – ne znači odmah i upalu pluća. Treba dan-dva tri ostati doma. Ako temperatura raste, unatoč antipireticima – treba se obratiti liječniku obiteljske medicine, a ne na hitnoj raditi nepotrebnu gužvu. Prije terapije antibioticima trebaju se napraviti laboratorijski nalazi, jer je ipak oko 75 posto upala virusno”, naglasio je Srića.
Autor:Dnevno.hr/M.P.
Komentari odražavaju stavove njihovih autora, ali ne nužno i stavove portala Dnevno.hr. Molimo čitatelje za razumijevanje te suzdržavanje od vrijeđanja, psovanja i vulgarnog izražavanja. Portal Dnevno.hr zadržava pravo obrisati komentar bez najave i/li prethodnog objašnjenja.
Negativni utjecaji povišenog kolesterola na tijelo dobro su poznati većini ljudi, a povišen krvni tlak, ateroskleroza, dijabetes i bolesti perifernih arterija samo su neki od problema povezani s ovim problemom. Međutim, manje je poznato da povišeni kolesterol može prouzročiti iznenadnu sljepoću čak i ako se niti jedna od drugih bolesti povezanih s kolesterolom nije manifestirala. Radi se o okluziji središnje mrežničke arterije, gdje dolazi do stvaranja ugruška i zaustavljanja protoka krvi do oka. Blokirana ili sužena središnja arterija onesposobljava očni živac te dolazi do naglog, bezbolnog gubitka vida.
Ukoliko nije zahvaćena čitava arterija već samo njen ogranak i gubitak vida je ograničen samo na to područje i najčešće se radi o nestanku donje ili gornje polovice vidnog polja. Blokadom glavne arterije dolazi do potpunog gubitka vida. Potrebno je brzo reagirati jer se tako povećavaju šanse za oporavak, a ključno je što prije sniziti očni tlak.
Plak kao posljedica povišenog kolesterola
Plak koji se nakuplja u karotidnim arterijama posljedica je povišenog kolesterola, a embolusi su mali komadići masnog tkiva ili krvnih ugrušaka i oni se mogu odvojiti od plaka te se nakupiti u arterijama mrežnice. Zbog tog nakupljenog plaka dolazi do gubitka vida, ali naravno, osobe koje boluju od plaka imaju veliku šansu suočiti se s čitavim nizom ozbiljnih zdravstvenih komplikacija koje nisu povezane s očima. Istraživanja pokazuju da srčani bolesnici spadaju u rizičnu skupinu kada se radi o šansama da se razvije okluzija središnje mrežničke arterije te se posljedično, pacijente s ovim problemom oka upućuje na kardiovaskularnu dijagnostiku.
Okluzija središnje mrežničke vene
S obzirom na mjesto stvaranja ugruška u mrežnici, pacijentu se može i dijagnosticirati okluzija središnje mrežničke vene. Ova pojava karakteristična je za starije bolesnike, a gubitak vida može biti nagli ili postupan.
Studija objavljena u znanstvenom časopisu “Archives of Ophthalmology”, u svibnju 2008. godine, pokazuje da ljudi s visokim razinama kolesterola imaju otprilike dva i pol puta veću šansu da razviju okluziju središnje mrežničke vene. Ukoliko pacijent, osim povećanih razina kolesterola, pati i od visokog krvnog tlaka, šanse za okluziju središnje mrežničke vene povećavaju se za tri i pol puta. Neka istraživanja pokazuju da žene imaju otprilike 25% veću šansu za oboljenje u usporedbi s muškarcima. Inicijalni gubitak vida prilično je dobar indikator ishoda liječenja okluzije središnje mrežničke vene. Što je situacija gora na početku, šanse su veće da oporavak ne bude potpun i obrnuto jer, na žalost, još uvijek ne postoji opće prihvaćenog liječenja okluzije središnje mrežničke vene.
Dva tipa okluzije središnje mrežničke vene
Postoje dva tipa okluzije središnje mrežničke vene, a to su ishemički i neishemički. Ishemički tip okluzije manje je ozbiljan i zahvaća većinu pacijenata. Neishemički tip je ozbiljnija varijanta koja može dovesti do raznih komplikacija i značajnog gubitka vida. Ishemička okluzija može uzrokovati neovaskularni glaukom, odnosno tip glaukoma koji nastaje kada abnormalne krvne žile rastu unutar oka i tako uzrokuju rast očnog tlaka. Neovaskularni glaukom je ozbiljno stanje koje može uzrokovati bol u oku i teži gubitak vida. Drugi je po redu uzročnik sljepoće u SAD-u i mnogo je češći kod osoba starijih od 60 godina.
Dakle oči nisu samo ogledalo duše već se iz njih može očitati i zdravlje krvnih žila.Redoviti posjeti oftalmologu mogu pomoći da se dijagnosticiraju i neki drugi problemi u tijelu. Ukoliko se boluje od povišenog kolesterola, visokog krvnog tlaka, šećerne bolesti ili bilo koje kombinacije navedenih stanja, posjeti oftalmologu trebali bi biti češći nego kod osoba koje nemaju navedenih problema. Kao i u većini slučajeva, vježbanje i pravilna prehrana su dokazana metoda prevencije kojom se mogu izbjeći neugodne posljedice povišenih razina kolesterola bilo u očima ili ostalim dijelovima tijela.
Gordon Ramsay slavni je britanski slavni kuhar, TV zvijezda i poslovni čovjek. Postao izuzetno popularan zahvaljujući svojoj televizijskoj prisutnosti u raznim kulinarskim emisijama. Karijeru je započeo radeći u renomiranim restoranima i postigao je izuzetan uspjeh kao chef te je osvojio više Michelinovih zvjezdica za izvrsnost u kulinarstvu.
Ramsay je poznat i po svom oštroumnom pristupu, zahtjevnosti prema kuharima te strastvenom zalaganju za visoku kvalitetu hrane i usluge u restoranima. Zato se sve ono što izgovori itekako sluša. A prema njemu postoji jelo koje ljudi nikada ne bi trebali naručivati kad jedu vani. To jelo je – juha dana. Svojevremeno je o tome govorio u intervjuu za Town&Country. Rekao da restorani često mogu ponovno upotrijebiti staru hranu i predstaviti je kao posebnu ponudu.
Foto: YouTube
Juha mjeseca
“Pitajte što je jučer bila ‘juha dana’ prije današnje posebne ponude. Moglo bi se dogoditi da je to ‘juha mjeseca’”, rekoa je Ramsey, i tako kratko pojasnio da ako želite ići na juhu trebate pitati konobara koju su juhu imali dan ranije, a ako je bilo isto, možda ste u situaciji tipa juha tjedna ili mjeseca. U istom intervjuu, također je rekao da često po dolasku u neki reston prvi put obično konobare pita za savjet pri naručivanju.
Snimao u Hrvatskoj
“Zaista ovisi o restoranima, ali konobari obično kušaju većinu jela s jelovnika i mogu vam dati uvid u to što je kuhar dodao ili što lokalci vole. Putujući, dobio sam puno odličnih preporuka od konobara”, rekao je slavni kuhar.
There’s one dish you shouldn’t order at a restaurant, according to Gordon Ramsay https://t.co/L19XPdCr9o
Vrijedi spomenuti i da je Ramsey prije par godina bio u Hrvatskoj. preciznije, u Istri tražio najkvalitetnije lokalne sastojke, a okušao se i u ronjenju, lovljenju ribe, trčao za kozama zbog sira i magarcima zbog mlijeka, a bacio se i u potragu za tartufima. Prisustvovao je i izradi domaćeg maslinovog ulja, a zatim snage u kuhanju odmjerio s chefom DavidomSkokom.
U međuvremenu, Ramsey za jednu od najčešćih slastica koju svi obožavaju, palačinke, tvrdi da ima savršen recept, a otkrio ga je i javnosti. Ono što je temelj, istaknuo je , jest da smjesu morate miješati pjenjačom, a mlijeko dodavati postepeno. Evo njegova omiljenog recepta.
Sastojci
125 grama brašna
2 veća jaja
300 ml mlijeka
prstohvat morske soli
jedna žlica otopljenog maslaca
1. Pomiješajte sol i brašno, a u drugoj posudi jaja istucite ručnom žicom (pjenjačom).
2. U sredini brašna napravite rupu, pa u nju dodajte umućena jaja i otopljeni puter.
3. U ovu smjesu polako dolijevajte mlijeko jednom rukom, a drugom sve miješajte žicom.
4. Ostavite da tijesto malo odstoji.
5. Dobro zagrijte tavu, pa dodaje svega nekoliko kapi ulja i pržite palačinke na uobičajen način.
U videu pak možete pogledati kako priprema čuvenu francusku poslasticu – Suzette palačinke.
Autor:Z.S.
Komentari odražavaju stavove njihovih autora, ali ne nužno i stavove portala Dnevno.hr. Molimo čitatelje za razumijevanje te suzdržavanje od vrijeđanja, psovanja i vulgarnog izražavanja. Portal Dnevno.hr zadržava pravo obrisati komentar bez najave i/li prethodnog objašnjenja.
Jedna od najvažnijih stvari koje možete da uradite za svoj organizam jeste da se hranite zdravim namirnicama, posebno odmah nakon buđenja. Hranjiv i bogat doručak može da učini čuda za vaše telo, kako biste se osećali bolje.
Nutricionisti navode da su borovnice, spanać, jaja i jogurt među najzdravijim izborima za prvi obrok u danu.
Borovnice
Borovnice i uopšteno bobičasto voće su neke od najzdravijih namirnica koje možete da dodate u svoje obroke. Nutricionisti ih hvale zbog njihovih energetskih svojstava, jačanja metabolizma i zdravlja creva. Smatraju se i superhranom koja sadrži prirodne šećere za energiju, a koji su takođe bogati antioksidansima koji utiču na metaboličku funkciju.
Poznato je da borovnice sadrže značajnu količinu vlakana koja pomažu u varenju i boljem pražnjenju creva, sprečavajući zatvor koji je čest uzrok nadimanja.
Spanać
Spanać je prirodno bogat gvožđem koje je veoma važno za transport kiseonika i proizvodnju energije. Vitamini i minerali u spanaću takođe imaju vitalnu ulogu u podržavanju metaboličkog procesa. Što se tiče nadimanja, spanać takođe ima vlakna koja unapređuju probavu. Takođe, ima dovoljno magnezijuma kako bi se postiglo redovno pražnjenje creva i smanjuje šanse za nadimanje.
Jaja
Jaja su možda jedan od najčešćih sastojaka za doručak, ali definitivno nisu precenjena. Njihove zdravstvene prednosti su brojne, zbog čega se preporučuje da ih dodate za doručak za poboljšanje energije, metabolizma i probave.
Jaja su bogat biološki izvor proteina što znači da imaju esencijalne amino kiseline potrebne za energiju i funkciju mišića. Takođe, mogu povećati termogenezu što je korisno za poboljšanje metabolizma.
Jogurt
Jogurt je sama po sebi hrana bogata nutrijentima. Preporučuje se kao izvor proteina zdravih za creva ujutro, a mogu imati i metaboličku funkciju.
Proteini zahtevaju više energije za probavu u odnosu na ugljene hidrate i masti, a to doprinosi povećanju termogeneze i utrošenih kalorija. Probiotici u jogurtu podržavaju zdravu mikrofloru koja poboljšava varenje i smanjuje upalu kako bi se ublažila nadutost.
Mia ima više od 50 alergija, a gotovo svaka može uzrokovati anafilaksu zbog čega sa sobom uvek mora da nosi auto-injektor epinefrina kako bi sprečila opasnu reakciju po život.
Otkad se rodila, Amerikanka Mia Silverman (20) imala je poteškoće u varenju mlečnih proizvoda, a kada je imala dve godine pojela je orahe ne znajući da je alergična pa joj se grlo zatvorilo, dobila je osip po telu i povraćala. Kada se testirala na alergije, saznala je da ih ima još i više, a godinama su se dodatne samo pojavljivale.
Dugačak je spisak namirnica
Popis namirnica na koje je alergična poprilično je opsežan, a uključuje kikiriki i ulje od kikirikija, orašaste plodove i njihova ulja, uključujući i bademe, brazilske orahe, indijske oraščiće, lešnike i makadamiju. Alergična je i na gotovo sve semenke i njihova ulja, uključujući čia semenke, lan i susam, ali semenke suncokreta može da jede. Njena alergija uključuje i mononatrijumov glutamat (prehrambeni aditiv), jaja, puter, pavlaku te arome i boje, piše „Njujork post“.
„Teško je jesti ono što želim. Prisiljena sam da jedem zdravo. Dakle, ako želim kinesku hranu, ne mogu da je jedem jer ima puno susama. Obično jedem hranu u komadu, poput šnicle i testenine. Čim počnem da jedem prerađenu hranu, počinju problemi”, opisala je Mia.
Mia je alergična na svu ribu (osim tune), kao i na neke vrste voća i povrća kao što su kivi, lubenica, mango, jabuke, breskve, kruške i trešnje. Na popisu opasnih po život proizvoda nalaze se i sočivo, sulfati, lateks i surutka. Pati i od nekih ređih alergija pa ne može konzumirati čokoladu, kafu, šafran, određene crvene prehrambene boje, mleko, sir, estragon, tahini (pasta od susama), patlidžan, tikvice, karotenoide, crno vino i mlevenu papriku.
Oseća se odbačeno
Mia je priznala da se često oseća odbačeno jer zbog alergija ne može da izađe i jede i druži se s drugima, pogotovo jer u svakom trenutku može razviti novu alergiju. Zbog toga je često usamljena i depresivna.
“Stvarno sam se mučila u školi i moje mentalno zdravlje je bilo loše. Često su me i drugi maltretirali sve do srednje škole. Sada mi je bolje, ali kad sam bila dete, bilo je jako teško. Uvek me bilo strah da ću potencijalno umreti što god da pojedem“, rekla je Mia. Dodala je kako su je vršnjaci ismejavali i zbijali šale o tome da će joj podmetnuti orašaste plodove u hranu kako bi videli što će joj se dogoditi.
Osim toga, bori se da živi „normalnim“ životom, a restorani i supermarketi često nisu prilagođeni njenim specifičnim potrebama. Iako su mogućnosti kuvanja ograničene, njena majka je uspešno prihvatila ovaj izazov i pobrinula se da Mia uvek ima zdrav obrok. „Mama je često naručivala hranu, a pre nego što bismo otišli u restoran razgovara s kuvarom kako bi objasnila moje prehrambene potrebe, sve to da bih ja bila sigurna“, objasnila je Mia.
Osim toga, često je na zabave morala morala da nosi svoju hranu, zbog čega se osećala izopšteno. Ali nisu je samo vršnjaci isključivali, to su ponekad nesvesno činili i članovi njene porodice. „Članovi moje porodice videli su kada sam doživela anafilaksu i završila u bolnici, ali su bili uvereni da se pretvaram“, rekla je Mia.
Lekari sumnjaju na autoimunu bolest
Mia je isprobala više lekova za svoje alergije, a njeni lekari sumnjaju da možda ima nedijagnostikovanu autoimunu bolest. “Injekcije koje su mi dali nisu pomogle da se rešim alergija, samo sam razvila nove. Svaki put kad moram da ubrizgam epinefrin, to je bolno i teško iskustvo. To nije bol koja prođe brzo, već utiče na mene ostatak dana i iscrpi me do te mere da ceo dan moram provesti u krevetu”, priča Mia.
Međutim, Mia radi sve kako bi živela normalnim životom. “Sjajno je što svojim iskustvom i pričom mogu podići svest o alergijama i možda pomoći nekom drugom. Zahvalna sam što mogu da pronađem nešto pozitivno u ovom negativnom delu svog života”, priznaje je ova mlada devojka.
Ispred Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo u Rockefellerovoj u Zagrebu ponovno se stvaraju gužva zbog povećanog broja ljudi koji se žele testirati na hripavac.
Ljudi po kiši i na niskim temperaturama čekaju na testiranje.
Uzimanje uzoraka na hripavac (pertusis) radi se svaki radni dan od 8:00 do 9:30 sati na testnom mjestu u montažnom objektu ispred Rockefellerove 12. Pacijentima se preporučuje da na testiranje dolaze sa zaštitnom maskom.
Bolest se ove jeseni proširila Hrvatskom, a prema posljednjim podacima u Zagrebu su zabilježena 504 slučaja. Najveći broj zaraženih je u Dalmaciji, gdje su pojavu hripavca zabilježili još u svibnju. Epidemiolozi tvrde da pojava zaraznog hripavca nije neočekivana jer se javlja ciklički svakih tri do pet godina.
HZJZ, Rockefellerova 12. Gužve zbog uzimanja uzoraka na hripavac. Foto: Zeljko Puhovski / CROPIX
Posljednjih nekoliko tjedana na području grada Zagreba primjećuje se dodatan porast oboljelih od hripavca, koji je u narodu poznat i kao magareći kašalj. Iako je većina oboljelih registrirana je među djecom, oboljeti mogu i odrasli.
Hripavac ili pertussis je akutna visoko zarazna bakterijska infekcija dišnog sustava, karakterizirana napadajima spazmatičnog kašlja. Uglavnom se javlja kod dojenčadi i male djece. Tijek bolesti je postupan, s nespecifičnim kataralnim simptomima (kao prehlada), zbog čega se u početku, kada je osoba najzaraznija, ne posumnja na hripavac, pa bolesnik neometano širi bolest.
Prosječna inkubacija je 9-10 dana (raspon 6-20 dana). Rezervoar bolesti je čovjek.
Uzročnik je Bordetella pertussis, a put prijenosa kapljični
– direktni kontakt s izlučevinama mukoznih membrana dišnog sustava oboljele osobe,
– zrakom, vjerojatno velikim kapljicama
– indirektni put prijenosa kontaminiranim predmetima (vrlo rijetko).
Rizik obolijevanja i komplikacija je najveći u novorođenačkoj/dojenačkoj dobi kod necijepljene djece.
Stvorena imunost kod cijepljenih osoba se s vremenom značajno smanji ili nestane, kao i zaštita stečena preboljenjem. Stoga, novorođenčad neće naslijediti pasivnu imunost (antitijela) od majki, osim u slučaju da je majka cijepljena tijekom trudnoće (jednokratno dTap-om u zadnjem tromjesečju).
Mogu oboljeti i nepotpuno cijepljena mala djeca, starija djeca i odrasle osobe, bez karakterističnih simptoma bolesti.
Oboljela osoba je izrazito zarazna u ranom kataralnom stadiju bolesti i na početku paroksizmalnog kašlja (prva dva tjedna).
Uzorak za laboratorijsko testiranje (bris nazofarinksa) najbolje je uzeti unutar prva dva tjedna od početka bolesti.
Foto: Zeljko Puhovski / CROPIX
Bolest ima tri stadija
1. stadij – rani kataralni simptomi u trajanju 1 do 2 tjedna
– Curenje nosa ili začepljen nos i blago povišena temperatura (do 38 °C)
– Kašalj (kod dojenčadi slabo prisutan)
– Teško disanje do prestanka disanja-apneja i cijanoza (kod dojenčadi i male djece)
2. stadij – napadaji kašlja (paroksizmi), u trajanju od 2 do 6 tjedana (ili duže)
– Brzi, snažni i ponavljajući napadi kašlja u trajanju od 1-2 minute, bez udisaja, završavaju dugim visokotonskim, duboko uvučenim udahom (hripanje). Napadaji kašlja su češći tijekom noći.
– U tijeku i nakon napada kašlja javlja se povraćanje i malaksalost.
– Stanje se pogoršava kako bolest odmiče.
3. stadij – oporavak, u trajanju oko 2 do 3 tjedna (ljeti kraće nego zimi), a može i duže, ponekad mjesecima.
Moguć je razvoj komplikacija bolesti što ovisi o dobi, o cijepnom statusu oboljelog, o brzini provedbe dijagnostike i terapiji. Bronhopneumonija je najčešća komplikacija, dok su konvulzije i encefalopatije znatno rjeđe.
Učinkovita i sigurna prevencija hripavca je redovno cijepljenje odgovarajućim cjepivima (DTaP-IPV-Hib-HepB; DTaP-IPV-Hib; DTaP; dTap;) kod izabranog pedijatra, školskog ili obiteljskog doktora, u skladu s Programom obveznog cijepljenja u Republici Hrvatskoj.
O slučaju oboljenja/sumnje na bolest, što prije obavijestiti epidemiologa u pripravnosti, zbog uputa za kemoprofilaksu osjetljivim osobama.
Oboljele osobe, kao i sumnjive na bolest, treba izolirati u skladu s epidemiološkim preporukama.
Oboljelog (potvrđeni ili vjerojatni slučaj) je potrebno izolirati (privremeno udaljiti) iz ustanove (vrtić, škola), i izbjegavati kontakt sa malom djecom, dojenčadi (posebice necijepljenom) i trudnicama u zadnjem mjesecu trudnoće, u trajanju od minimalno 5 dana tijekom kojih pacijent uzima antibiotsku terapiju. Ako pacijent ne uzima antibiotike, izolacija traje 3 tjedna od pojave paroksizmalnog kašlja, odnosno do prestanka kašlja (ovisno što prvo nastupi).
Postupanje s kontaktima i cijepljenje
Svim kontaktima treba provjeriti cijepni status i docijepiti ih po potrebi. Postekspozicijsko cijepljenje nije učinkovita zaštita od infekcije nakon nedavnog bliskog kontakta, svrha mu je pružiti zaštitu kod daljnjih izlaganja.
Svjetska zdravstvena organizacija za potrebe praćenja i suzbijanja hripavca definira bliski kontakt na slijedeći način: „Bliski kontakt definira se kao izloženost licem u lice osobi koja je zaražena, što uključuje kućni ili obiteljski kontakt, ljude koji su prenoćili u istoj sobi s osobom koja je zaražena i ljude koji su imali izravan kontakt s respiratornim, oralnim ili nosnim izlučevinama osobe u koje je laboratorijski potvrđena bolest.“
Bliski kontakti mlađi od 7 godina koji nisu primili 4 doze DTaP cjepiva, odnosno nisu primili jednu dozu DTaP unazad tri godine trebali bi se cijepiti čim prije nakon izlaganja.
Nepotpuno procijepljeni kućni kontakti mlađi od 7 godina trebaju biti isključeni iz vrtića, škola i javnih okupljanja tijekom 21 dana od zadnjeg kontakta ili dok oboljela osoba i kontakti koji primaju kemoprofilaksu ne prime antibiotsku terapiju u trajanju od 5 dana.
Neovisno o cijepnom statusu i dobi, svim bliskim kontaktima oboljele osobe, ako u kućanstvu s kontaktom živi dijete mlađe od godinu dana, preporučuje se kemoprofilaksa.
Primjena kemoprofilakse se posebice preporučuje djeci mlađoj od godinu dana te trudnicama u zadnjem mjesecu trudnoće (zbog rizika prijenosa na novorođenče)
Kemoprofilaksu se preporučuje propisati ako nije prošlo više od 21 dana od zadnje ekspozicije.
Napomena: Svim osobama koje se smatraju bliskim kontaktima oboljelog uputno je provjeriti jesu li zaposlene na radnim mjestima gdje dolaze u kontakt sa djecom mlađom od godinu dana (npr. porođajni i dječji odjeli zdravstvenih ustanova), imunokompromitiranim osobama i slično. Kod njih se također može razmisliti o primjeni kemoprofilakse.
Necijepljeno dijete koje je preboljelo hripavac može primati cjepiva s komponentom Pertusisa (aP/ap), nakon oporavka od bolesti (nakon dva ili tri mjeseca).
Osim što o slučaju oboljenja/sumnje na bolest, što prije treba obavijestiti epidemiologa u pripravnosti, kako je već gore navedeno, što prije bolest treba i prijaviti na službenom obrascu Prijava oboljenja-smrti od zarazne bolesti kako bi se pojavnost mogla epidemiološki pratiti i kako bi se uočila grupiranja. Svako saznanje o grupiranju (pa i unutar obitelji) odmah telefonski dojaviti nadležnom epidemiologu kako bi se poduzele mjere i spriječilo daljnje širenje bolesti.
Prema Definicijama zaraznih bolesti koje se obvezno prijavljuju bolest Hripavac se prati na temelju sljedeće definicije
Klinički kriteriji
Svaka osoba kod koje je prisutan kašalj u trajanju od najmanje dva tjedna I
— najmanje jedan od sljedeća tri simptoma:
— paroksizmi kašlja;
— hripanje pri udisanju;
— povraćanje nakon kašljanja.
ILI
Svaka osoba kod koje liječnik dijagnosticira hripavac
ILI
Apnoične epizode u dojenčadi
Napomena: Sve osobe, uključujući odrasle osobe, adolescente i cijepljenu djecu, mogu imati atipične simptome. Treba ispitati karakteristike kašlja, a posebno je li paroksizmalan, pojačava li se tijekom noći te nastupa li bez visoke temperature.
Laboratorijski kriteriji
Najmanje jedan od sljedeća tri kriterija:
i. izolacija bakterije Bordetella pertussis iz kliničkog uzorka;
ii. detekcija nukleinske kiseline bakterije Bordetella pertussis u kliničkom uzorku;
iii. odgovor specifičnih antitijela na bakteriju Bordetella pertussis.
Izravna dijagnoza (i. i ii.): Bordetella pertussis i njezina nukleinska kiselina najbolje se izoliraju iz nazofaringealnih uzoraka te detektiraju u njima.
Neizravna dijagnoza (iii.): ako je moguće, treba provesti test ELISA uz upotrebu toksina hripavca visoke čistoće i referentnih seruma WHO-a kao standarda. Rezultate treba tumačiti u skladu sa statusom cijepljenja protiv hripavca. Ako je osoba cijepljena u nekoliko godina prije uzimanja uzorka, titar specifičnih antitijela na toksin bakterije Bordetella pertussis može biti posljedica prethodnog cijepljenja ili ono može uzrokovati drukčiji titar.
Epidemiološka veza prijenosom s čovjeka na čovjeka
Klasifikacija slučajeva
A. Moguć slučaj
Svaka osoba koja ispunjava kliničke kriterije
B. Vjerojatan slučaj
Svaka osoba koja ispunjava kliničke kriterije i ima epidemiološku vezu
C. Potvrđen slučaj
Svaka osoba koja ispunjava kliničke i laboratorijske
Autor:Dnevno.hr
Komentari odražavaju stavove njihovih autora, ali ne nužno i stavove portala Dnevno.hr. Molimo čitatelje za razumijevanje te suzdržavanje od vrijeđanja, psovanja i vulgarnog izražavanja. Portal Dnevno.hr zadržava pravo obrisati komentar bez najave i/li prethodnog objašnjenja.
PRVA je organizacija koja brine o zaštiti životne sredine. Mi ublažavamo štetu nastalu zagađenjem u avio-saobraćaju i ulažemo napore da se smanji emisija izduvnih gasova. climatecare.org
U Hrvatskoj je sve više oboljelih od atipične, u narodu poznate i kao ‘hodajuće’ upale pluća koja se javlja svakih pet godina.
U zimskim mjesecima česte su viroze, a kada krene gripa, uz još prisutan Covid, teško je razaznati o čemu je riječ.
Kako prepoznati upalu pluća i možemo li smanjiti rizik od obolijevanja u Studiju 4 HTV-a odgovarao je pulmolog Saša Srića. Kaže, svaka nas nova sezona na neki način iznenadi.
“Ove je godine na vrata pokucala atipična upala pluća. Uzrokuju je najčešće mikoplazma, odnosno klamidija. Atipične su jer se ne čuju ‘slušalicama’, ali se prepoznaju na rendgenu. Uz to se mora napraviti dodatan niz pretraga, iako nema velike razlike u simptomima kod tipične upale pluća”, kazao je doktor Srića.
Foto: Tom Dubravec / CROPIX/Ilustracija
Atipične upale pluća imaju blaži tijek
Napominje da takve upale pluća najčešće imaju blaži tijek.
Počinju suhim kašljem koji se razvija u produktivan kašalj, grloboljom, temperaturom. Kad se dokaže uzročnik, potrebno je liječenje antibiotikom, najčešće azitromicinom.
“Svaki infekt koji započne povišenom temperaturom, slabošću i kašljem – ne znači odmah i upalu pluća. Treba dan-dva tri ostati doma. Ako temperatura raste, unatoč antipireticima – treba se obratiti liječniku obiteljske medicine, a ne na hitnoj raditi nepotrebnu gužvu. Prije terapije antibioticima trebaju se napraviti laboratorijski nalazi, jer je ipak oko 75 posto upala virusno”, naglasio je Srića.
Autor:Dnevno.hr/M.P.
Komentari odražavaju stavove njihovih autora, ali ne nužno i stavove portala Dnevno.hr. Molimo čitatelje za razumijevanje te suzdržavanje od vrijeđanja, psovanja i vulgarnog izražavanja. Portal Dnevno.hr zadržava pravo obrisati komentar bez najave i/li prethodnog objašnjenja.
