Korozivne supstancije su supstancije koje razaraju strukturu tkiva. Veliki broj supstancija koje se koriste u domaćinstvu sadrže kiseline i baze, i lako su dostupne deci, pa oštećenja korozivima nisu retka.
Mehanizam toksičnosti
Baze izazivaju kolikvacionu nekrozu i zato prodiru duboko u tkiva, dok kiseline izazivaju koagulacionu nekrozu i slabije prodiru u tkiva.
Toksična doza
Intenzitet oštećenja tkiva zavisi od hemijskog sastava, koncentracije, pH, unete količine koroziva, trajanja kontakta korozivne supstancije i tkiva, postojanja hrane u želucu, spazma ili izostanka spazma pilorusa.
Klinička slika
Ukoliko je došlo do ingestije koroziva javlja se bol u epigastrijumu, povraćanje, pojačana salivacija, otežano gutanje. Pri pregledu se može zapaziti crvenilo kože oko usta i ulceracije, a na bukalnoj sluznici sivo-beličaste promene različite veličine. Akutne komplikacije su hematemeza, opstrukcija gornjih disajnih puteva, perforacija jednjaka i/ili želuca, stanje šoka. U slučaju perforacije može se razviti medijastinitis, peritonitis, sepsa. Većina istraživanja je pokazala da postojanje ili izostanak simptoma i znakova intoksikacije na prijemu nije siguran pokazatelj težine oštećenja gastrointestinalnog trakta. Postojanje i težina promena u jednjaku i želucu mogu se utvrditi endoskopskim pregledom. Danas se smatra da je hitan endoskopski pregled neophodan kod svih pacijenata koji su uneli kiseline ili baze, osim u slučajevima kada klinička slika ukazuje na perforaciju gastrointestinalnog trakta te je neophodna hitna hirurška intervencija. U kontaktu s kožom baze i kiseline uzrokuju hemijske opekotine.
Trovanje krozivima kod dece; FOTO: Shutterstock
Lečenje
Izazivanje povraćanja, gastrolavaža i irigacija creva su kontraindikovani kod trovanja korozivima, a davanje aktivnog uglja nije efikasno jer se ove supstancije ne adsorbuju na aktivni ugalj. U slučaju da su kiseline ili baze došle u kontakt s kožom, neophodno je dugotrajno pranje kože. Prema najnovijim preporukama davanje kortikosteroida kod trovanih korozivima ne može se preporučiti. Antibiotici se daju jedino u slučaju dokazane infekcije. Potrebno je da se obustavi peroralni unos, sprovede korekcija hidromineralnog dizbalansa, acidoze i da se po potrebi sprovede parenteralna ishrana. Neophodno je da se pacijent pažlivo prati zbog mogućih komplikacija kao što su sepsa, krvarenje, perforacija. Bužiranje ezofagusnih striktura može početi u trećoj nedelji. Kod jačih striktura neophodno je hirurško lečenje. Učestalost karcinoma jednjaka i želuca veća je kod pacijenata koji su imali korozivna oštećenja gastrointestinalnog trakta.
Ukoliko Vam se svideo naš tekst, zamolili bismo Vas da nas podržite tako što ćete nas pratiti na Facebook-u ili Twitter-u. Ostanite sa nama i upoznajte nas bolje >>!
Pročitajte još
- Trovanje Dece Paracetamolom
- Trovanje hranom: simptomi, dijeta i lečenje
- Akutni abdominalni bol kod dece
- Meningitis simptomi i lečenje kod dece i odraslih
- Konjuktivitis: uzrok, simptomi i lečenje kod odraslih i dece
- Potres Mozga (Komocija, Commotio cerebri) kod dece
- Stomačni virus: simptomi i principi lečenja kod odraslih i dece
- Fizička aktivnost: ključ za dobro zdravlje i pravilan razvoj dece
- Prva pomoć kod trovanja
- Upala • Zapaljenje
- Staphylococcus aureus
- Povraćanje (vomitus)
- Načini primene lekova
- Značaj ishrane u prevenciji tumora
- Bacillus cereus
- Gnoj (lat. pus)
- Deoksiribonukleinska kiselina – DNK
- Nukleotidima slična jedinjenja
- Folna kiselina
- Sta su za biohemiju aminokiseline?
- Čir na dvanaestopalačnom crevu
- Clostridium perfringens
- Heparin
- Vitamin B1 (tiamin)
- Hondroitin – sulfati ( Glucosamin )
- Priprema bolesnika za preglede gastrointestinalnog trakta
- Helicobacter pylori • Heliko bakterija simptomi i lečenje
- Escherichia coli – van crevne infekcije
- Hematokrit • HTC
- AST • Aspartat aminotransferaza
- Salmonela (Salmonella): simptomi, prenošenje i lečenje salmoneloze
- Eritroblastosis fetalis
- Hijaluronska kiselina
- Vitamin B2 (riboflavin)
- Endoskopija digestivnog sistema
- Trahom – Hlamidija u oku
- Dijareja • Proliv
- Mučnina i povraćanje
- Lekovi za lečenje anemija
- Dermatan sulfat
- Primena enzima u kliničkoj dijagnostici i terapiji
- Glikoproteini (biohemija)
- Želudac
- Pseudomonas aeruginosa
- Gorušica
- Jednjak
- Lekovi za kašalj: Antitusici i Mukolitici
- RNK (ribonukleinska kiselina)
- Vitamin B3 (Nikotinska kiselina ili Niacin)
- Terapijska dijeta obolelih od gastrointestinalnih oboljenja
- Bolovi u stomaku
- Gladovanje: uticaj na organizam
- Histiociti
- Neisseria meningitidis (meningokok)
- Haemophilus influenzae
- Čir na želucu • (simptomi & lečenje)
- Kolitis: simptomi, uzroci i vrste
- Legionarska bolest (Legionella pneumophila): klinička slika i lečenje
- Pedikuloza (pediculosis): vaši u kosi i picajzle
- Lekovi za tretman akutnog zastoja srca
- Neproteinske aminokiseline
- Kazein – fosfoprotein – protein u mleku
- Zamor mišića
- Bacillus subtilis
- Enterobacter
- Leptospiroza
- Hlamidijalna infekcija novorođenčadi
- Upala bešike • Cistitis
- Gastritis
- GGT • Gama-glutamiltransferaza
- Okultno krvarenje
- Kako zaustaviti proliv (dijareju) ?
- Akutni pankreatitis: simptomi, komplikacije i terapija
- Prekancerozne dermatoze
- Diuretici: podela, indikacije i interakcije
- Leukopenija
- Hemoglobin • HGB • Krvna slika
- Streptococcus agalactiae
- Streptococcus pyogenes
- Moraxella
- Actinomyces – Aktinomikoza
- Karijes
- Sifilis (lues) – Treponema Pallidum
- Adenovirus
- Humani Citomegalovirus • CMV • Cytomegalovirus
- Peptički ulkus želuca i duodenuma
- Autoimuni hepatitis
- Lipaza i amilaza
- Alergija oka (alergijski konjunktivitis): simptomi, uzroci i lečenje
- Benigni tumori kože (rak kože)
- Dekubitus – rana od ležanja
- Minorni hemoglobini
- Mlečna kiselina (laktati)
- Hafnia (bakterija)
- Klebsiella pneumoniae
- Xanthomonas
- Elektroliti u krvi
- Diabetes insipidus • Insipidni dijabetes
- Alkalna fosfataza • ALP
- Kronova bolest (Morbus Crohn): simptomi, komplikacije i lekovi
- Bolovi u želucu
- Ciroza jetre • Uzroci i principi lečenja uznapredovale ciroze
- Koprokultura: indikacije, priprema i rezultati
- Toksoplazmoza: testiranje i simptomi infekcije koju izaziva Toxoplasma gondi
- Koksaki virus (Coxsackie): kako se dobija?
- Hepatitis A virus (HAV): prenošenje, simptomi i lečenje
- Chlamydia trachomatis (bakterija): prenosi se seksualnim putem
- Astigmatizam: uzroci, simptomi i lečenje
- Imunost
- Krvni pritisak
- Listerioza – Listeria monocytogenes
- Corynebacterium Diphtheriae – Difterija
- Plesiomonas shigelloides
- Metabolizam organizma
- Tropizam virusa
- Gastropareza
- Celijakija • Alergija na gluten
- Refluks • (GERB)
- Upala jednjaka • Ezofagitis
- Clostridium difficile: uzročnik pseudomembranoznog kolitisa
- Upala bubrega: uzroci, simptomi, znaci i lečenje
- Alergijski I Iritativni Kontaktni Dermatitis
- Vitamin A, B, C
- Proteini
- Biotin
- C vitamin (Askorbinska kiselina)
- Hemijski sastojci i molekulska struktura žive ćelije
- Staphylococcus epidermidis
- Akutna reumatska groznica (ARG)
- Upala mišića
- Difteroidni bacili – difteroidi (Corynebacterium)
- Aeromonas
- Campylobacter
- Brucella – Bruceloza
- Glukagon i njegove funkcije
- Mrtve komponentne vakcine (subjedinične vakcine)
- Lepra (guba): Mycobacterium leprae
- Taenia solium • Svinjska pantljičara
- Oligurija
- Hemohromatoza
- Krv u urinu (mokraći) • Hematurija
- Hronični pankreatitis
- Tumor • Karcinom • Rak • Neoplazma
- LDH • Laktat dehidrogenaza
- ALT • Alanin aminotransferaza
- Amilaza • Amylase, Amy
- Gastroskopija
- Želudačna kila • Hiatus hernia
- Lek za gorušicu
- Kako preboleti mamurluk ?!
- Uvećana prostata • Benigna prostatična hiperplazija (BPH)
- Groznica: kontrolisana povišena telesna temperatura
- Scabies: šuga, šugarac simptomi i lečenje
- HPV (humani papiloma virus) i rak dojke
- Upala sinusa (sinusitis/rinosinuzitis): simptomi i lečenje
- Dijetalna ishrana bolesnika
- Neutrofilija
- Izbor intrauterinog kontraceptiva
- Koji je značaj vode u medicini?
- Polisaharidi
- Holesterol
- Koje sve funkcije proteini imaju u organizmu?
- Klasifikacija aminokiselina
- Bolesti štitaste žlezde
- Lečenje stafilokoknih oboljenja (staphylococcus)
- Streptococcus pneumoniae
- Osnovne vrste dijeta – terapijska ishrana
- Bordetella pertussis – Veliki kašalj
- Clostridium botulinum – Botulizam
- Štitna žlezda: simptomi i principi lečenja poremećaja
- Insulin
- Mrtve celoćelijske vakcine
- Urea u krvi • Krvna slika
- Virus denge
- Povišen bilirubin: kako ga smanjiti?
- Epstein Barr virus • EBV
- Poliurija
- PAPA test
- Pankreatitis • Upala pankreasa (gušterače)
- Zelena stolica
- Autoimune bolesti: uzroci, simptomi i lečenje
- Žuta stolica
- Hepatitis C simptomi i principi lečenja
- Bol u dojci • Koji su mogući uzroci? • Mastalgija (mastodinija)
- Metabolički sindrom definicija i principi lečenja (dijeta)
- Infarkt miokarda simptomi i lečenje • Srčani udar
- Nealkoholna masna jetra • Nealkoholni steatohepatitis
- Upala pluća • Pneumonija
- Rak želuca: simptomi i principi lečenja
- Male boginje (morbile): simptomi, komplikacije i MMR vakcina
- Celulitis: simptomi, znaci i lečenje infekcije dubljih slojeva kože
- Bol u grudima: mogući uzroci i dijagnostičke procedure
- Endometrioza: simptomi, komplikacije i lečenje
- Mikoplazma, hlamidija i trihomonas: Urethritis non-gonorrhoica
- Pemfigus simptomi i lečenje: pemhigus chronicus
- Alkoholizam
- Leukemija
- Heteroproteini
- Heterozidi
- Terapijska dijeta obolelih od bubrežnih oboljenja
